Megaesophagus

2024 Автор: Roxanne Bryan | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-16 10:15

Megaesophagus - медицинский термин для увеличения пищевода. Относительно редко у кошек, но часто встречается у собак, типичным признаком мегаэзофагуса является регургитация или рвота без усилий без использования мышц живота. Лечение варьируется в зависимости от причины. Иногда помогают лекарства. В редких случаях операция может исправить основную проблему. И определенные стратегии кормления могут помочь собакам не кормить. Но большинство собак с мегаэзофагом будут иметь хронические признаки и рискуют серьезными осложнениями на долгосрочной основе.

обзор

Мегаэзофаг является относительно распространенным состоянием у собак, характеризующимся растяжением пищевода, жизненно важной трубки, которая перемещает пищу изо рта в желудок. В этом состоянии связанные нервы или мышцы не функционируют должным образом, поэтому пищевод не может сжиматься и расслабляться, чтобы продвигать пищу в желудок после глотания. В результате пища накапливается в пищеводе и отрыгивается в какой-то момент.

Проблема мегаэзофага заключается не только в том, что пища не служит своей пищевой цели, но, что более опасно, пища, движущаяся в неправильном направлении, может попасть в трахею и легкие. Это приводит к воспалительному заболеванию легких, называемому аспирационной пневмонией, которая является наиболее распространенной причиной, по которой собаки умирают от этой болезни.

Собаки с мегаэзофагом обычно делятся на две группы: собаки с врожденным мегаэзофагом (который обычно появляется в первые недели или месяцы жизни) и собаки с приобретенной формой (которая обычно встречается у пожилых собак).

Врожденный мегаэзофагус обычно возникает из-за неполного развития нервной системы или из-за остатка эмбриональной артерии, которая обволакивает и сужает пищевод, препятствуя нормальному прохождению пищи.

Приобретенный мегаэзофагус часто является результатом нервно-мышечных заболеваний, таких как миастения, железистые заболевания, включая болезнь Аддисона и, возможно, гипотиреоз, а также токсинов в продуктах, содержащих свинец и газон. Хотя инородные тела могут также привести к увеличению пищевода, хотя эти случаи обычно рассматриваются отдельно.

К сожалению, большинство случаев мегаэзофагуса не имеют известных причин. Эти собаки упоминаются как имеющие идиопатическую форму заболевания.

Симптомы и идентификация

Типичным признаком мегаэзофагуса является регургитация. Собаки будут добывать непереваренную пищу без усилий в животе (в отличие от того, что мы наблюдаем при рвоте, когда у собак будет рвота частично переваренной пищей при совершении значительных движений в животе).

В случае аспирационной пневмонии (как это часто бывает) собаки будут испытывать кашель, летаргию и жар.

Типичный пациент с мегаэзофагом будет идентифицирован по клиническим признакам наряду с рентгеновским излучением. Рентгенография грудной клетки покажет растяжение пищевода и может также показать аспирационную пневмонию.

Трудная часть диагностики мегаэзофагуса заключается не в определении самого состояния, а в определении его основной причины (если таковая может быть выявлена). Анализы крови на конкретные заболевания или токсины, биопсии или образцы тканей, а иногда и медицинское лечение (чтобы попытаться выявить причину путем лечения) являются наиболее распространенными подходами к этому состоянию.

Затронутые породы

Для врожденной формы предрасположены немецкие датчане, ирландские сеттеры, ньюфаундленды, цвергшнауцеры, немецкие овчарки, шарпеи и лабрадоры. В приобретенной версии предрасположенность породы варьируется в зависимости от различных болезненных процессов, лежащих в основе мегаэзофагуса, но немецкие овчарки, золотистые ретриверы и ирландские сеттеры кажутся предрасположенными.

лечение

Лечение мегаэзофагуса обычно сводится к профилактике аспирационной пневмонии и обеспечению удовлетворения потребностей в питании. Хотя некоторые из них можно лечить с помощью лекарств и хирургических подходов, которые могут исправить основную проблему, большинство пациентов будут по-прежнему испытывать долгосрочные симптомы из-за неудачного растяжения и постоянного повреждения нервов столь жизненно важной структуры.

Поскольку пища будет продолжать накапливаться в пищеводе для большинства пациентов (в различной степени) и, следовательно, аспирационная пневмония будет оставаться значительным риском, обычно используются несколько стратегий для контроля регургитации пищи:

• Кормление с высоты, чтобы облегчить движение пищи вниз
• Подавать взвесь вместо твердой, влажной пищи или хрустящей крупинки
• Поддержание высоты тела после еды
• Питание пищеводной трубки или хирургическое размещение желудочной трубки

профилактика

Профилактика мегаэзофагуса сводится к удалению пострадавших людей из программ разведения, независимо от причины заболевания. Их братья и сестры и родители также должны пройти тестирование на заболевание, лежащее в основе мегаэзофагуса, прежде чем им разрешат продолжить или войти в программы разведения.

Эта статья была рассмотрена ветеринаром.