Как ветеринары, мы имеем доступ ко многим невероятным диагностическим тестам для наших пациентов. Тесты могут помочь нам выявить медицинские проблемы, о которых в прошлом мы могли только догадываться. Недостаток наличия всей этой диагностической способности у нас под рукой, однако, заключается в том, что мы все - и ветеринары, и клиенты - иногда принимаем трудные решения о том, какие диагностические варианты использовать для наших домашних животных.
Как вы можете узнать, следует ли говорить «да» вашему ветеринару, когда он или она рекомендует провести диагностический тест? Вот мои предложения о том, как это обдумать:
Начните с разговора со своим ветеринаром о всех потенциальных рисках и преимуществах, связанных с рекомендуемым тестированием. Что будет связано с вашей собакой или кошкой (анестезия, пребывание в больнице, риск осложнений), и что будет для вас (время, затраты)?
Задайте себе два простых вопроса
Прежде чем принять решение о том, стоит ли проводить рекомендуемое тестирование, рассмотрите следующее:
- Могут ли результаты тестирования изменить то, что я делаю дальше?
- Могут ли результаты тестирования дать мне некоторое спокойствие?
Если вы ответите «да» на один или оба из этих вопросов, то разумно рассмотреть возможность продолжения рекомендуемой диагностики. Однако, если вы ответили «Нет», то провести дополнительное тестирование будет сложнее. В таких случаях вы можете подвергать свою собаку или кошку бессмысленным процедурам.
Реальные примеры того, как эти «деревья решений» могут работать
Вот несколько примеров из моих дел, в которых показано, как ответы на поставленные выше вопросы могут помочь вам в процессе принятия решений.
Шаста
Этот сладкий, как может быть, 12-летний микс Golden Retriever был доставлен ко мне из-за рвоты и потери аппетита. УЗИ брюшной полости выявило множественные образования в печени, желудке и селезенке. Я сказал маме Шасты, что на 99 процентов уверен, что у меня выявлен рак, связанный с несколькими органами. Хирургическое удаление не было бы вариантом (болезнь была уже слишком широко распространена). Следовательно, единственной возможностью потенциально помочь Шасте будет химиотерапия, если предположить, что рак относится к типу, который будет реагировать на лекарства от рака. Мы обсудили риски и преимущества выполнения биопсии под ультразвуковым контролем, чтобы «назвать врага» и определить его чувствительность к химиотерапии. Мама Шасты была уверена, что захочет попробовать химиотерапию, поэтому она выбрала процедуру биопсии. Движение вперед в этом случае имело смысл, так как результаты диагностического тестирования могли изменить или определить, что будет дальше.
Шаста прекрасно справилась с процедурой биопсии и была диагностирована с лимфомой. Ее рак отреагировал на химиотерапию, и она на какое-то время вернулась к тому, чтобы быть счастливой, живой.
пиксель
История кашля - вот почему этот 12-летний котенок пришел ко мне. Рентгенография грудной клетки показала множественные легочные массы, и я сказал семье Пиксела, что на 90 процентов уверен, что это раковые образования. Я оставил 10-процентную дверь открытой для возможности необычного инфекционного заболевания. Мы с членами семьи Пиксел обсудили дальнейшую диагностику, включая компьютерную томографию (КТ) грудной полости и аспирацию или биопсию одной из масс, чтобы подтвердить диагноз и определить, сможем ли мы обеспечить эффективное лечение. Семья Пиксела, однако, была уверена, что, если у него будет рак, они не захотят его лечить. 90-процентной уверенности в том, что у их маленького мальчика был рак, было достаточно, чтобы дать им душевное спокойствие относительно их решения. Семья Пиксела отвезла его домой, и он управляет им с помощью средств от кашля, обезболивающих и множества ТЛК, чтобы он чувствовал себя комфортно до тех пор, пока не станет очевидной необходимость эвтаназии.
Оба эти случая показывают, что принятие медицинских решений никогда не бывает легким, особенно если вы защищаете пациентов, которые не могут говорить за себя. Сбор информации, постановка правильных вопросов и времяпровождение с вашим замечательным животным может сыграть решающую роль в определении того, что делать.
Вы когда-нибудь сталкивались с дилеммой принятия решений относительно диагностических тестов для вашего питомца? Что помогло вам принять решение? Сообщите нам в поле для комментариев ниже.
Доктор Нэнси Кей закончила Корнелльский колледж ветеринарной медицины и является автором Лучшее здоровье вашей собаки: дюжина разумных вещей, которые можно ожидать от вашего ветеринара и Говоря о месте: будьте защитником, которому ваша собака нуждается в счастливой, здоровой и долгой жизни, Доктор Кей является специалистом по внутренним болезням мелких животных в ветеринарных специалистах северных штатов, с офисами в Эшвилле, Северная Каролина и Гринвилле, Южная Каролина.
