Обструкция мочеиспускательного канала обычно возникает, когда материал, выходящий из мочевого пузыря, не проходит через мочеиспускательный канал (узкая труба, ведущая от мочевого пузыря к внешней части тела). Материал блокирует проход, и моча возвращается. Камни мочевого пузыря, осадок или другие материалы могут стать причиной обструкции, и кошки-самцы обычно страдают из-за их более длинных и узких уретр. Обструкция мочеиспускания не только чрезвычайно болезненна, если ее не лечить, она может быстро привести к смерти - от одного до двух дней или меньше. Экстренное лечение включает в себя устранение обструкции и коррекцию метаболических проблем, связанных с состоянием. Ветеринар может затем лечить основное состояние, такое как накопление кристаллов мочи, или рекомендовать хирургическое вмешательство для решения проблемы в долгосрочной перспективе.
обзор
Кошек, которые страдают уретральной обструкцией, обычно называют «заблокированными». Эта зловещая номенклатура оказывается слишком уместной. Эти кошки не могут передать мочу вообще.
Моча течет из почек вниз по мочеточникам и в мочевой пузырь, где она хранится, пока не будет выпущена через мочеиспускательный канал. Обструкция уретры возникает, когда уретра блокируется, предотвращая мочеиспускание. Существует множество возможных причин закупорки, в том числе мочевые камни, слизистые или осадочные пробки, тромбы, опухоли, воспаление уретры и образование рубцов. Хотя любое животное подвержено обструкции уретры, кошки-самцы подвергаются гораздо большему риску закупорки уретры, чем кошки-самки, потому что их уретры узкие и длинные, что облегчает их закупорку.
Обструкция мочеиспускательного канала обычно вызывается скоплением твердого материала в мочевом пузыре, который не может пройти через отверстие в моче. Мочевой осадок (кристаллы), слизь и воспалительные клетки могут накапливаться в моче и образовывать уретральную пробку. Кроме того, камни мочевого пузыря (отдельно или в сочетании с другим материалом) могут попасть в уретру при выходе из организма.
Обструкция уретры может вызывать опасные для жизни осложнения. Если моче препятствуют выходу из мочевого пузыря, давление в мочевыводящих путях может повредить почки. Моча содержит продукты метаболизма, которые организм должен устранить; обструкция мочеиспускательного канала вызывает накопление этих токсинов. Другим возможным осложнением мочевой обструкции является рубцевание мочеиспускательного канала, что делает его еще более узким и подверженным будущим закупоркам. Кроме того, стенка мочевого пузыря может быть растянута до такой степени, что мышечная функция теряется; в худшем случае он разрывается (что может привести к летальному исходу). Однако большинство кошек, которые умирают, страдают от фатальных аритмий сердца (которые возникают в результате электролитного дисбаланса) или метаболических проблем, связанных с накоплением токсинов в крови.
Обструкция уретры является чрезвычайной ситуацией, и вы должны немедленно обратиться к ветеринару, если вы подозреваете, что ваш питомец заблокирован. Если не лечить быстро, домашние животные с непроходимостью мочи могут умереть через 24-48 часов или даже меньше.
Симптомы и идентификация
Если кобель пытается несколько раз помочиться и вырабатывает всего несколько капель мочи или не выдает вообще, возможно, он полностью или частично заблокирован. По мере прогрессирования состояния у кошек могут появиться признаки боли в животе и вопли при прикосновении или при попытке мочиться. В течение 24 часов кошка в таком состоянии становится вялой, прячется в необычных местах и может неохотно вставать, двигаться или есть. Если не лечить, непроходимость мочеиспускания будет смертельной.
Физическое обследование покажет наличие большого твердого мочевого пузыря в животе кошки. После подтверждения обструкции будет рекомендована госпитализация для экстренного лечения и стабилизации. Диагностическое тестирование, процедуры и методы лечения будут направлены на выявление основных причин состояния и лечение осложнений, связанных с обструкцией.
При этом ветеринары могут порекомендовать любое или все из следующего:
- Кровавая работа для оценки уровня токсинов и гидратации
- Общий анализ мочи для поиска инфекции и / или кристаллов
- Посев мочи для определения наличия инфекции и, если да, то какие бактерии могут быть причиной
- Рентгенограммы (рентген) для поиска камней мочевого пузыря или мочеиспускательного канала
Затронутые породы
К сожалению, все породы кошек кажутся одинаково восприимчивыми.
лечение
Лечение обструкции уретры у кошек - вначале - все о восстановлении потока мочи через мочеиспускательный канал, помогая организму выводить токсины и восстанавливать нормальные уровни электролита. Учитывая это, процедуры включают (любой или все из них могут потребоваться):
- Внутривенное размещение катетера, которое позволяет вводить жидкости и лекарства
- Удаление мочи непосредственно из мочевого пузыря, что облегчает введение мочевого катетера
- Установка мочевого катетера (под сильным седативным или общим
- анестезия), которая обеспечивает способ промывания мочевого пузыря и поддержания его пустым в течение одного-трех дней (или более), пока воспаление стихает внутривенно, что способствует поддержанию кровяного давления, правильному обезвоживанию и помогает организму избавиться от токсинов
- Антибиотики, которые лечат бактериальные инфекции
- Спазмолитики, которые расслабляют мочеиспускательный канал, чтобы материал мог проходить через него
- Цистотомия (операция по удалению камней мочевого пузыря)
- Уретростомия промежности, которая представляет собой хирургическое вмешательство, направленное на то, чтобы отверстие уретры постоянно увеличивалось, что снижает риск будущих обструкций. Долгосрочные изменения питания и мониторинг мочи.
профилактика
Это постоянная тема оживленных дебатов в ветеринарных кругах.
К сожалению, очень трудно предотвратить уретральные обструкции кошек, так как не всегда известно, что их вызывает. Инфекции мочевого пузыря могут играть роль в образовании осадка мочи и камней, поэтому инфекции следует лечить быстро. Увеличение потребления воды также может быть полезным. Несколько диет могут помочь снизить риск обструкции уретры у кошек, склонных к этой проблеме. Спросите своего ветеринара, должна ли ваша кошка придерживаться специальной диеты, чтобы уменьшить риск обструкции уретры.
Эта статья была рассмотрена ветеринаром.
