Хронический отит - это в основном длительная ушная инфекция, которая может поразить любую собаку, вызывая зудящие, болезненные, вонючие уши. Многие заболевания могут вызвать заболевание - паразиты, аллергии, наросты - которое прогрессирует и может привести к разрыву барабанной перепонки или сужению слухового прохода. Лечение начинается с чистки ушей и использования таких лекарств, как противомикробные и противовоспалительные средства, но в некоторых случаях хирургическое вмешательство является лучшим вариантом.
обзор
Хронический отит является распространенным заболеванием ушного канала собак. Отит может быть наружным (только из наружного слухового прохода), средним (с участием среднего уха) или внутренним (с участием внутреннего уха и связанных с ним структур).
В отличие от типичных ушных инфекций, от которых страдают люди (особенно дети), при которых обычно поражается среднее ухо, это заболевание поражает прежде всего наружный слуховой канал, а также среднее и среднее ухо. Таким образом, это заболевание у собак относится к дерматологическим (связанным с кожей) состояниям.
Типичный болезненный процесс заключается в следующем: Раздражение кожи, покрывающей ушной канал, вызывает воспаление, которое приводит к избыточному выделению воска и создает благоприятные условия для размножения дрожжей и бактерий (нормальных жителей ушного канала). Эти микробы вызывают значительный зуд и еще большее воспаление, что приводит к циклу чесотки-царапины, способствующему самоповреждению через тряску головы, лапу и растирание ушей.
У любой собаки может развиться ушная инфекция независимо от формы уха, воздействия воды (плавание) или количества волос внутри слухового прохода. Это потому, что основная причина раздражения, которое вызывает процесс болезни, как правило, аллергия или иным образом не связана с конформации и влаги.
Экологическая аллергия (атопия) и пищевая аллергия могут вызывать аллергические заболевания кожи, которые являются частой причиной наружного отита. На аллергическое заболевание кожи может также влиять наличие заболевания щитовидной железы или заболевания надпочечников (болезнь Кушинга).
Другие менее распространенные причины наружного отита у собак включают в себя:
- Полипы или другие наросты в ушном канале
- Инородные тела в ушах, в том числе грязь, песок или растительный материал (лисохвост и остроконечные травы)
- Внешние паразиты (например, ушные клещи)
Наиболее сильно пораженные пациенты часто застревают в цикле воспаления, инфекции и утолщения тканей, выстилающих ушной канал (фиброз), что в конечном итоге приводит к сужению ушных каналов, разрыву барабанных перепонок, а также к инородным частицам и инфекции в среднем ухе. - очень болезненный процесс, чтобы быть уверенным. Со временем рубцовая ткань перекрывает каналы, предотвращая попадание лекарств в пораженные участки канала. Закупоренные каналы также предотвращают естественное отслоение клеток кожи канала, кожного сала (воска) и волос, которые накапливаются как в канале, так и в среднем ухе, тем самым усиливая инфекцию. Учитывая длительную природу этого состояния, хронический отит является болезненным заболеванием как для владельцев, так и для ветеринаров. Но для пациентов болезнь гораздо более критическая, учитывая, что они, как правило, испытывают значительную боль. Боль - не говоря уже о ноющей зуде - связанная с этими ушными инфекциями, делает наше разочарование незначительным в сравнении.
Знаки и идентификация
Пострадавшие собаки, как правило, испытывают периодические приступы неприятного запаха, умеренной боли и ужасного зуда. Но значительное подмножество будет страдать от этих симптомов на постоянной основе, без передышки от их глубокого дискомфорта. Некоторые домашние животные могут даже пытаться укусить кого-то, кто пытается коснуться их ушей или головы.
Клинические признаки отита зависят от тяжести воспаления, но могут включать:
- Трясти головой или тереть голову и уши на полу или мебели
- Царапин на ушах
- Выделение из ушей, которое иногда может иметь неприятный запах
- Покраснение ушного канала и ушной раковины (уши могут также чувствовать тепло при прикосновении)
- Гематома уха, о чем свидетельствует сильно опухший ушной вкладыш
- Агрессия при приближении к голове
Некоторые собаки с тяжелым отитом могут плакать или стонать, когда тереть и чесать уши. Другие будут так сильно царапаться, что их ногти будут ранить кожу вокруг лица, шеи и ушей. Если отит тяжелый или хронический, наружный слуховой проход может начать утолщаться и деформироваться. Это утолщение может сделать ушное отверстие очень узким, поэтому очистка ушей становится более сложной. Изъязвления на внутренней части ушного канала также могут быть результатом инфекции и травмы.
Как упоминалось выше, хронический отит, который начинается в наружном слуховом проходе, может в конечном итоге разорвать барабанную перепонку, заканчиваясь средним отитом и внутренним отитом. Прогрессирование этой инфекции в среднее и внутреннее ухо может быть связано с еще более серьезными клиническими признаками, включая развитие наклона головы, нарушение координации движений, неспособность стоять или ходить, потерю слуха и сильную неослабную боль.
История болезни и результаты медицинского осмотра могут предоставить ценную информацию вашему ветеринару при попытке диагностировать ушную инфекцию. История болезни может включать попытки определить, как долго продолжается ушная инфекция, встречалась ли она раньше и наблюдались ли какие-либо другие признаки заболевания. Результаты физического осмотра могут выявить признаки основного заболевания, такого как заболевание щитовидной железы и болезнь Кушинга.
Диагноз хронического отита обычно основывается на анамнезе ранее перенесенных ушных инфекций и результатах физического обследования. Покраснение, воспаление, выделения и другие изменения в ухе будут легко указывать на наличие ушной инфекции. Это легкая часть. Сложнее всего выяснить: а) какие микроорганизмы используют воспаленные уши собаки и б) что в первую очередь вызывает воспаление.
Как правило, определение а) и б) требует диагностического тестирования. В случае выявления микроорганизмов чаще всего используются следующие тесты:
Микроскопия: Наиболее распространенный тест, используемый для выявления присутствия клещей, бактерий и дрожжей, представляет собой простую оценку разряда, полученного из уха под микроскопом. Таким образом легко идентифицировать клещей. С помощью специальных методов окрашивания можно также идентифицировать дрожжи и бактерии и оценить их характеристики.
Культура и тестирование чувствительности: Тестирование осколков в ухе собаки с помощью простой микроскопии не всегда достаточно, когда отит был упрямым или тяжелым. Получение образца разряда с использованием стерильного тампона и передача его в диагностическую лабораторию поможет точно определить, какие бактерии и / или дрожжи присутствуют. Эта информация помогает ветеринарам разработать идеальную лекарственную стратегию для лечения инфекции.
Основные заболевания, приводящие к разрастанию микроорганизмов, потребуют другого подхода. Вот самые распространенные тесты:
Отоскопия: Отоскоп - это инструмент, который помогает ветеринару визуализировать слуховой проход. Это идеальный инструмент для определения наличия разрыва барабанной перепонки, полипа или массы в ушном канале. К сожалению, большинству собак требуется седация - если не анестезия - до того, как они сдают этот вид обследования.
Тестирование щитовидной железы: Чтобы определить, играет ли роль заболевание щитовидной железы.
Тестирование надпочечников: Тесты, чтобы исследовать возможность болезни Кушинга, иногда требуются у собак с наружным отитом.
Тестирование аллергии: Тестирование на аллергию никогда не проводится легко, но владельцам собак с внешним отитом, возможно, придется подумать об этом.
Пищевая проба: Поскольку пищевая аллергия является такой общей чертой в хроническом отите, исследования пищи, возможно, даже более важны, чем анализ крови. У большинства собак с аллергией на пищу аллергия на основной источник белка в пище. Цель пищевых испытаний - заменить белки, которые пациент ест, на те, с которыми он никогда не сталкивался. Если отит исчезает при смене диеты, пищевая аллергия может быть основной причиной заболевания. Период от 12 до 16 недель, в течение которого диета ограничена, считается идеальным подходом к проведению испытаний пищи.
Затронутые породы
Породы собак, предрасположенных к аллергическим заболеваниям кожи, также предрасположены к хроническому наружному отиту.
лечение
Лечение хронического отита - это многоступенчатый процесс.Во-первых, бактериальный и грибковый (дрожжевой) компонент должен рассматриваться вместе с воспалением. Обычно используются следующие стратегии:
- Очищение слухового прохода всегда рекомендуется для очистки скопившегося мусора. Если отит болезненный и / или длительный процесс, в идеале следует проводить очистку, если животное находится под седацией или анестезией. Отоскопия часто рекомендуется в качестве помощи в этом процессе.
- Местные препараты, специально предназначенные для лечения специфических бактерий, дрожжей или клещей, обычно используются (они обычно доступны в виде ушных капель или мазей). К ним относятся антибиотики, противогрибковые препараты (для уничтожения дрожжей), противовоспалительные препараты (например, кортизон) и актуальные анестетики.
- Системные антимикробные средства (антибиотики, вводимые перорально или инъекцией) показаны в некоторых случаях, например, если разрыв барабанной перепонки. В идеале антибактериальная терапия основана на результатах анализа культуры и чувствительности.
- Системные противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды, иногда используются для уменьшения боли, покраснения и отека. Антигистаминные препараты также могут быть назначены.
Лечение основного заболевания необходимо, чтобы остановить это заболевание. Лечение будет зависеть от первопричины, но может варьироваться от массового удаления и уничтожения клещей до изменения диеты и инъекций аллергии. К сожалению, хирургическое вмешательство иногда требуется в упорных случаях, когда пациенты страдают от упрямых или запущенных версий заболевания.
профилактика
Не существует известных средств профилактики хронического отита. Поскольку предполагается, что существует наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям кожи, заболеваниям щитовидной железы и болезни Кушинга, существует несколько профилактических мер, которые владельцы собак могут предпринять на этом фронте. Тщательной очистки и тщательного управления ушными каналами недостаточно для большинства пациентов. Но регулярная уборка и ветеринарные осмотры могут помочь обнаружить «обострения» до того, как они начнут прогрессировать.
Эта статья была рассмотрена ветеринаром.
