Хронический отит - это длительная ушная инфекция, которая может поразить любого кота, вызывая зудящие, болезненные уши. Довольно много причин может вызвать заболевание - паразиты, аллергии, рост и многое другое - которое прогрессирует и может привести к разрыву барабанной перепонки или даже постоянному сужению ушного канала. Лечение начинается с чистки ушей и использования таких лекарств, как противомикробные и противовоспалительные средства. Однако в некоторых случаях хирургия может быть лучшим вариантом.
обзор
Хронический отит - это заболевание слухового прохода кошек. Отит можно классифицировать как наружный (только из наружного слухового прохода), средний (с участием среднего уха) или интерна (с участием внутреннего уха и связанных с ним структур).
В отличие от типичных ушных инфекций, от которых страдают люди (особенно дети), у которых поражено среднее ухо, это заболевание поражает, прежде всего, наружный слуховой проход, а также среднее и среднее ухо. Таким образом, это заболевание относится к дерматологическим (связанным с кожей) состояниям.
Типичный болезненный процесс заключается в следующем: Раздражение кожи, покрывающей ушной канал, вызывает воспаление, которое приводит к избыточному выделению воска и создает благоприятные условия для размножения дрожжей и бактерий (нормальных жителей ушного канала). Эти микробы вызывают значительный зуд и большее воспаление, что приводит к циклу чесотки-царапины, способствующему самоповреждению из-за тряски головы, царапин, когтей и трения ушей.
У любой кошки может развиться хронический отит. Ушные клещи являются причиной примерно 50 процентов ушных инфекций у кошек, но быстрая диагностика и лечение ушных клещей обычно предотвращает развитие ушной инфекции. Экологическая аллергия (атопия) и пищевая аллергия также могут вызывать проблему. Другие менее распространенные причины наружного отита включают в себя:
- Mange клещей (они преимущественно влияют на кожу на других участках тела)
- Полипы или другие наросты в ушном канале
- Посторонние предметы в ушах, в том числе грязь, песок или растительный материал (лисохвост и остроконечные травы)
Наиболее сильно пораженные пациенты часто попадают в цикл воспаления, инфекции и утолщения тканей, выстилающих ушной канал, что в конечном итоге приводит к сужению ушных каналов, разрыву барабанных перепонок, а также к мусору и инфекции в среднем ухе - очень болезненный процесс, безусловно. Со временем рубцовая ткань перекрывает каналы, предотвращая попадание лекарств в пораженные участки канала. Закупоренные каналы также предотвращают естественное отслоение клеток кожи канала, кожного сала (воска) и волос, которые накапливаются как в канале, так и в среднем ухе, тем самым усиливая инфекцию.
Учитывая длительную природу этого состояния, хронический отит является болезненным заболеванием как для владельцев, так и для ветеринаров. Но для пациента случай гораздо более критический, учитывая, что он, как правило, испытывает значительную боль. Боль - не говоря уже о ноющей зуде - связанная с этими ушными инфекциями, делает наше разочарование незначительным в сравнении.
Симптомы и идентификация
Пораженные кошки обычно испытывают периодические приступы обильных отических выделений, боли и ужасного зуда. Но значительное подмножество будет страдать от этих симптомов на постоянной основе, без передышки от их глубокого дискомфорта.
Клинические признаки отита зависят от тяжести воспаления, но могут включать:
- Трясти головой или тереть голову и уши на полу или мебели
- Царапать / царапать уши
- Кожные раны вокруг головы, лица и ушей
- Выделение из ушей, которое иногда может иметь неприятный запах
- Покраснение ушного канала и ушной раковины (уши могут также чувствовать тепло при прикосновении)
- Выпадение волос на ушах
- Гематома уха, о чем свидетельствует сильно опухший ушной вкладыш
- Если отит тяжелый или хронический, наружный слуховой проход может начать утолщаться и деформироваться. Это утолщение может сделать ушное отверстие очень узким, так что чистка ушей становится более сложной. Изъязвления на внутренней части ушного канала также могут быть результатом инфекции и травмы.
Как упоминалось выше, хронический отит, который начинается в наружном слуховом проходе, может в конечном итоге разорвать барабанную перепонку, заканчиваясь средним отитом и внутренним отитом. Прогрессирование этой инфекции в среднее и внутреннее ухо может быть связано с еще более серьезными клиническими признаками, включая развитие наклона головы, нарушение координации движений, неспособность стоять или ходить, потерю слуха и сильную неослабную боль.
История болезни и результаты медицинского осмотра могут предоставить ценную информацию при попытке диагностировать ушную инфекцию. История болезни может включать попытки определить, как долго продолжается ушная инфекция, встречалась ли она раньше, и наблюдались ли какие-либо другие признаки заболевания.
Диагноз хронического отита обычно основывается на анамнезе ранее перенесенных ушных инфекций и результатах физического обследования. Покраснение, воспаление, выделения и другие изменения в ухе будут легко указывать на наличие ушной инфекции. Это легкая часть. Сложнее всего выяснить: а) какие микроорганизмы используют воспаленные уши пациента и б) что в первую очередь вызывает воспаление.
Как правило, определение а) и б) требует диагностического тестирования. В случае выявления микроорганизмов наиболее часто используются следующие тесты:
Микроскопия: Наиболее распространенный тест, используемый для выявления присутствия клещей, бактерий и дрожжей, представляет собой простую оценку разряда, полученного из уха под микроскопом. Таким образом легко идентифицировать клещей. С помощью специальных методов окрашивания можно также идентифицировать дрожжи и бактерии и оценить их характеристики.
Культура и тестирование чувствительности: Тестирование осколков в ухе кошки с помощью простой микроскопии не всегда достаточно, когда отит был упрямым или тяжелым. Получение образца разряда с использованием стерильного тампона и передача его в диагностическую лабораторию поможет точно определить, какие бактерии и / или дрожжи присутствуют. Эта информация помогает ветеринарам разработать идеальную лекарственную стратегию для лечения инфекции.
Основные заболевания, приводящие к разрастанию микроорганизмов, потребуют другого подхода. Вот самые распространенные тесты:
Отоскопия: Отоскоп - это инструмент, который помогает ветеринару визуализировать слуховой проход. Это идеальный инструмент для определения наличия разрыва барабанной перепонки, полипа или массы в ушном канале. К сожалению, большинству кошек требуется седация - если не анестезия - до того, как они сдают этот вид обследования.
Тестирование аллергии: Тестирование на аллергию никогда не проводится легкомысленно, но некоторые владельцы кошек с отитом могут попросить об этом.
Пищевая проба: Поскольку наружный отит встречается у некоторых кошек с пищевой аллергией, испытания пищи могут быть важным диагностическим инструментом. Цель пищевых испытаний - заменить белки, которые пациент ест, на те, с которыми он никогда не сталкивался. Если отит исчезает при смене диеты, пищевая аллергия может быть основной причиной заболевания. Период от 12 до 16 недель, в течение которого диета ограничена, считается идеальным подходом к проведению испытаний пищи.
Затронутые породы
Все породы кошек подвержены наружному отиту.
лечение
Лечение хронического отита - это многоступенчатый процесс. Во-первых, бактериальный и грибковый (дрожжевой) компонент должен рассматриваться вместе с воспалением. Следующие стратегии обычно используются.
Очищение слухового прохода всегда рекомендуется для очистки скопившегося мусора. Если отит болезненный и / или обширный, в идеале следует проводить чистку, если животное находится под седацией или анестезией. Отоскопия часто рекомендуется в качестве помощи в этом процессе.
Местные препараты, специально предназначенные для лечения специфических бактерий, дрожжей или клещей, обычно используются. Они обычно доступны в виде ушных капель или мазей и включают антибиотики, противогрибковые препараты (для уничтожения дрожжей) и противовоспалительные препараты. Существуют также точечные средства от блох, которые эффективны против ушных клещей.
Системные антимикробные средства (антибиотики, вводимые перорально или инъекцией) указываются в некоторых случаях, например, в случае разрыва барабанной перепонки. В идеале антибиотикотерапия основана на результатах посева и тесте чувствительности.
Системные противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды, иногда используются для уменьшения боли, покраснения и отека. Антигистаминные препараты также могут быть назначены.
Лечение основного заболевания необходимо, чтобы остановить это заболевание. Лечение будет зависеть от первопричины, но может варьироваться от массового удаления и уничтожения клещей до изменения диеты и инъекций аллергии.
К сожалению, иногда требуется хирургическое вмешательство, если опухоль или полип присутствуют или когда пациенты страдают от упрямых или запущенных версий заболевания.
профилактика
Поскольку уличные кошки чаще подвергаются воздействию ушных клещей, содержание кошек в помещении может снизить вероятность возникновения ушных клещей и внешнего отита. Любой новый котенок или кошка, попадающие в дом, должны быть осмотрены ветеринарным врачом, чтобы убедиться, что она свободна от ушных клещей, прежде чем быть введенными другим кошкам в домашнем хозяйстве. Кошки, подверженные риску контакта с ушными клещами, должны регулярно проходить лечение препаратом от паразитов, который эффективен против ушных клещей.
Регулярная чистка и проверка ушей могут выявить наружный отит на ранней стадии, поэтому его можно эффективно лечить до возникновения хронических проблем.
Эта статья была рецензирована Ветеринаром.
