Thinkstock Доктор Пэтти Хули считает ректальное исследование важным компонентом любого полного физического обследования.
В самом деле? ты говоришь? Ректальный экзамен? Стареть достаточно плохо без дискомфорта и негодования при обычном цифровом ректальном исследовании. Так почему же вы хотите подвергнуть своего питомца такой вещи?
У меня есть несколько причин. Но сначала остроумие.
У меня был профессор в ветеринарной школе, который говорил самые смешные вещи о важных вещах, чтобы его ученики никогда не забывали об этом. Например, на предмет ректальных экзаменов он предложил эту загадку:
Q: Какая единственная причина не проводить ректальное обследование?
A: Нет прямой кишки … или нет пальцев.
Это две причины. И с извинениями перед моим профессором я добавлю еще одну пару в список:
1. Потому что некоторые собаки слишком маленькие. (Вспомните чайную чашку пуделя или молодого щенка любой породы.)
2. Для кошек существует ограниченное количество информации, которую можно извлечь из ректальных исследований, если они не указаны специально в определенных диагнозах. Наиболее распространенные из них включают обеспечение того, что перелом таза не нарушает прямую кишку или когда требуется цифровая эвакуация кала (в случае запора). Но я бы, как правило, обезболивала кошку, прежде чем проводить неудобное исследование.
Преодоление фактора "Ewwww"
Без сомнения, даже понятия такого рода экзаменов достаточно, чтобы вывести из строя большинство людей. Настолько, что вы можете надеяться и молиться, чтобы ваш ветеринар никогда не ходил туда в вашем присутствии. Тем не менее, я здесь, чтобы заверить вас, что рутинное исследование пищеварительной части вашей собаки - это то, что вы действительноделать хочу, чтобы ваш ветеринар сделал.
На самом деле, несмотря на разумные ограничения, можно утверждать, что физическое обследование собаки является неполным без него. По крайней мере, это то, чему большинство из нас учили в течение нашего ветеринарного образования.
Несмотря на эту барабанную дробь ветеринарной школы, правда в том, что большинство ветеринаров не проводят ректальные обследования - нет, если у нас нет веских оснований подозревать, что текущее состояние здоровья вашего питомца как-то связано с достижимыми частями пищеварительного тракта и репродуктивными органами (среди других близлежащих структур).
Почему сдержанность? Судя по неофициальным опросам, которые я проводил среди других ветеринаров, основная причина, по которой они не проводят эту часть физического обследования, заключается в том, чтобы пощадить владельцев домашних животных, которые могут испытывать неудобство, наблюдая за ним.
Я понимаю. Я действительно так делаю. Я чувствую к фактам, что большинство владельцев не хотят чувствовать, что их питомцы "нарушаются" таким неудобным образом, и что они чувствуют себя более чем неловко из-за посещения такого мероприятия ". Делайте то, что у вас есть делать, но я не хочу знать об этом ", они, вероятно, думают. И как я могу их винить?
Тем не менее, я считаю ректальный экзамен важным компонентом любого полного физического обследования. Это особенно верно для неповрежденного кобеля. Кошки и суки получают пропуск, если не разыскивается очень конкретная информация. Но мальчики с яичками? Насчет этого сомнений нет. Они должны быть оцифрованы. Существует слишком большой риск того, что у собаки, не прошедшей проверку, возникают проблемы с простатой (часто встречается у интактных самцов).
Я не могу не чувствовать себя немного застенчивым в те моменты, когда мне приходится выполнять ректальное исследование на пациенте в экзаменационной комнате (что часто случается). Несмотря на то, что я в основном работаю в режиме реального врача, в некоторых случаях я признаюсь, что не стесняюсь, когда дело доходит до культурных запретов, которые мы все разделяем.
