Диагностика хронической болезни почек у пожилых собак
Одним из самых ранних признаков почечной недостаточности у пожилых собак является повышенное употребление алкоголя. Эта повышенная жажда, известная в медицине как полидипсия, часто необъяснима: погода не слишком жаркая, собака не тренируется, собака не ест пищу, вызывающую жажду, а также не принимает лекарства, которые увеличивают питье.
Это увеличение вызвано специальными датчиками в мозге. Когда отходы накапливаются в теле собаки, датчики в основном понимают, что кровь собаки слишком концентрирована. Это побуждает собаку пить больше. Поскольку то, что входит, должно выйти, вскоре чрезмерное употребление алкоголя превратится в учащенное мочеиспускание (полиурия) или, что еще хуже, устранение ночью или смачивание постели.
У здоровой собаки почки помогают фильтровать токсины, выводя их из кровотока и выбрасывая в мочу. Когда почки не функционируют должным образом, они не могут выполнять эти задачи хорошо, и получающаяся в результате моча очень разбавлена, поскольку почки не выводят токсины и отходы из организма, как они должны. Когда это происходит, токсины накапливаются, и организм реагирует с рвотой и диареей, пытаясь удалить эти токсины.
У собак заболевание почек часто является частью процесса старения. Действительно, это часто считается результатом износа тканей почек с течением времени. У маленьких собак ранние признаки почечной недостаточности можно увидеть в возрасте от 10 до 14 лет; в то время как у более крупных собак они могут стать заметными уже в семь лет.
Вы знали?
В течение жизни у 1 из 10 собак развивается хроническое заболевание почек.
Проблемы с рутинными исследованиями почек у собак
При осмотре ветеринара первая и главная диагностика включает анализ мочи и анализы крови, чтобы определить отходы в крови.
Анализ мочи часто включает измерение удельного веса мочи (USG), при котором измеряется концентрация мочи. При почечной недостаточности показания будут показывать разбавленную мочу с плотностью, близкой к дистиллированной воде.
- Диапазон измерения удельного веса собаки от SpG: 1,020 до 1,040.
- У собаки с почечной недостаточностью SpG будет приблизительно от 1,008 до 1,012.
Низкий удельный вес мочи является одним из самых ранних признаков почечной недостаточности, что позволяет предположить, что около двух третей (67%) функции почек было нарушено. Кроме того, анализ мочи может показать увеличение белка в моче, что также может свидетельствовать о снижении функции почек.
Анализ крови определяет уровень азота мочевины в крови (BUN) и уровень креатинина.
- У нормальных собак уровень БУН редко превышает 25-30 мг / дл. Собаки с почечной недостаточностью часто имеют уровень БУН 90 мг / дл или более.
- Креатинин у нормальных собак обычно составляет менее 1,0 мг / дл, но у собак с проблемами почек может повышаться до более 8 мг / дл.
Когда у собаки низкий удельный вес и высокий уровень БУН и креатинина, предполагается, что около трех четвертей (75%) функции почек нарушено. Низкий удельный вес, высокий уровень БУН и креатинина, а также высокий уровень фосфора свидетельствуют о тяжелой почечной недостаточности с примерно 83-87% нарушениями функции почек.
Проблема с диагностированием проблем с почками у собак заключается в том, что у собак часто проявляются симптомы только после того, как 75% почек было повреждено, а подсказки о неправильной работе этого органа появляются только после того, как повреждение было сделано. По данным VCA Animal Hospital, у собаки с незначительной функцией почек может наблюдаться нормальный уровень БУН и креатинина (единственным признаком может быть моча с низкой удельной массой), но в случае серьезного нападения на почки, например, в случае операции или болезни, почечная недостаточность может иметь место и быстро поднять эти показатели крови. Раннее выявление заболевания почек у собак затруднено, но, к счастью, существуют некоторые инновационные варианты.
Тесты для раннего обнаружения
Раннее выявление заболеваний почек очень полезно, потому что на самых ранних стадиях ухудшение почек может быть обращено вспять. Проблема с ранним обнаружением заключается в том, что собаки не проявляют каких-либо признаков, пока почки не скомпрометированы.
Одним из инновационных тестов является анализ мочи E.R.D.-Screen ™ от Heska Corporation. Этот тест способен обнаружить альбумин в моче в 30 раз лучше, чем обычные щупы, и до того, как БУН / креатинин показал проблемы. У людей было обнаружено, что небольшие количества альбумина (микроальбуминурия) в моче являются надежными предикторами надвигающихся проблем. Такое же явление было обнаружено у собак, что привело к созданию Heska скрининг-теста ERD. Тест представляет собой простой 5-минутный внутрибольничный тест
Другим инновационным тестом является SDMA-тест IIDEXX, способный определять ранние стадии заболевания почек на месяцы или даже годы раньше, чем традиционные тесты. Этот тест, также известный как «симметричный диметиларгинин», основан на оценках, и постоянное увеличение SDMA выше 14 мкг / дл наводит на мысль о снижении функции почек. Согласно статье DVM360, представители IDEXX утверждают, что SDMA является биомаркером, который очень специфичен для повреждения почек, и может быть выявлено поражение всего 25-40 процентов почек. IDEXX предлагает этот тест бесплатно в обычных профилях химии.
Как видно, эти инновационные тесты могут быть весьма полезны для выявления ранних стадий заболевания почек до появления симптомов. При раннем обнаружении могут быть больше шансов для выявления проблем и предоставления лучшего прогноза. Руководство по классификации острых повреждений почек у собак и кошек можно найти на веб-сайте Международного общества по изучению почечных заболеваний.
